试管婴儿对女性的伤害大吗?
试管婴儿对女性的伤害大吗?不少想要做试管婴儿的女性在做试管之前会表现出担忧,担心做试管对自己的身体造成伤害,今后会有后遗症。
其实,做试管时,大家都会用到各种各样的促排卵药物,很多患者对促排卵有所误解,认为促出的卵泡是提前将很多卵子“预支”,从而会影响卵巢功能,甚至导致卵巢早衰。其实这种担忧是完全没有必要的,促排卵是通过激素调节避免非优势卵泡闭锁,并没有将大量的卵子提前“预支”的作用,并不存在导致卵巢早衰的风险。
人的卵子虽然非常珍贵,但并不是每个卵子都是能发育成熟的幸运儿。在女性的青春期开始时,双侧卵巢中的原始卵泡约有4万个,而人的一生中只排400-500个卵。那其他的卵泡去哪儿了呢?
它们在发育的各个阶段都是相继闭锁的,在自然的月经周期中,每个卵子都会在卵巢的储备池中被换新,继续减数分裂的过程。在黄体期或月经早期,我们在超声下可以观察到多个窦卵泡,不同的人因为卵巢储备功能不同,窦卵泡数量从几个到几十个不等。但人作为单胎动物,每个月只有一个卵泡发育成熟,也就是优势卵泡,而其他的非优势卵泡无奈“陪跑”,无缘生长到成熟阶段就牺牲了。
直到科学家发现了卵泡发育对生殖激素调节机制的影响,我们可以通过调节激素水平的方式,让本来闭锁的卵泡也能够发育,这样也就增强了单次取卵的数量,从而 减少了反复取卵的痛苦。所以并没有所谓的“开源”,而是“节流”的作用让多个卵泡发育起来。
那促排卵药是否会增加肿瘤的发生率?大样本临床实验以及基础研究提示,其实使用促排卵药物对于卵巢肿瘤和子宫及乳腺肿瘤并没有太大的关系,对女性身体没有什么伤害。
对于有多囊卵巢病史,促排卵过程中卵泡数目大于15~20个,雌激素水平高于5000pg/ml的患者,要注意卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险。轻度的患者只要休息,补充水和蛋白质就可恢复。重度的患者会有胸、腹腔积液等并发症的出现以及血栓形成的风险,要及时就诊,向医生反应不适症状,给予对症治疗。
促排卵完成后就到了取卵阶段,目前取卵是在全麻下进行的,手术过程不过几分钟而已,患者不会有任何的疼痛感。取卵术的相关风险包括出血、感染等。取卵后阴道出血的发生率约为0.5%,腹腔内出血发生率不到0.02%。感染的发生率约为0.03%~0.6%。所以对于绝大多数患者来说,取卵术损伤很小,是非常安全的。
而移植阶段的整个过程是无创甚至没什么感觉,移植后只要平卧一会儿就可以正常活动了。
做试管婴儿会很痛苦吗?
其实,在试管的过程中并不会有太大的痛苦,它仅仅是在取卵的时候会有疼痛感,但是医生会使用镇静止痛药剂,因此是完全可以忍受的,患者不需要过多担心,这种过程是可以接受的,建议患者在整个试管过程中保持良好的心态,这样对提高试管成功率有一定作用。
做试管婴儿的过程中需要女性连续注射促排卵药物一段时间,在卵泡成熟后再做取卵手术,而做试管婴儿真正的创伤性的操作就是取卵,在做取卵手术进一般在麻醉状态下进行,手术过程时间短,几分钟即可操作完成,所以女性一般不会感到痛苦。
但注射排卵药物这些时间比较久,可能有些女性会感到痛苦,所以要做好长期打针的心理准备,如果用常规长方案,从降调开始,一直到怀孕后保胎,打针的时间接近2-3个月,当然这个时间也会因人而异,一般不会超过3个月。
一般的最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37℃的培养箱中培养。
提示:取卵是一个小手术,可以是在全身麻醉下或是在局部麻醉下进行。由于阴道内超声波吸入术是一种小手术,有些医生为了让患者节约费用只使用止痛药而不使用全身麻醉。一般取卵时间在30分钟之内。患者取卵后只有轻微的疼痛和极少量的出血,休息1-2个小时就可以回家,不会影响日常工作和生活。
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