血糖高会降低试管婴儿的成功率吗?

2020年04月17日 13:12    相关标签:试管婴儿

在大多数情况下,血糖水平高于正常水平的女性每个月都有怀孕的机会。但是,糖尿病会阻碍胚胎在子宫内植入,在女性还没意识到自己怀孕之前就流产。

根据美国糖尿病协会公布的统计数据,血糖水平高会使女性流产的几率增加30-60%。

即使胚胎成功植入到子宫内,也需要考虑其他风险,包括:

• 由胚胎细胞损伤引起的出生缺陷风险增加,形成血液中高水平的葡萄糖;

• 血糖高导致胎儿体型大,只能选择剖腹产,这增加了母体感染的机会;

• 母体患妊娠糖尿病的风险增加,这可能会对母亲和胎儿造成其他健康问题。

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当血糖水平太高时

除了阻碍胚胎不能顺利植入子宫外,过高的血糖水平也会影响整个身体的激素水平,包括怀孕时所需的最重要的雌激素,黄体酮和睾酮水平。这就是为什么血糖控制对女性的生育能力至关重要的原因。

糖尿病的类型

I型糖尿病,在大多数情况下,这种类型的糖尿病会破坏体内产生胰岛素的细胞,因此必须通过每日注射来补充胰岛素,这是孕妈妈和胎儿最危险的糖尿病类型。

II型糖尿病,即身体无法产生足够的胰岛素以跟上血液中的葡萄糖水平,是目前最常见的糖尿病类型,通常可以通过改变饮食习惯和增加运动来控制。尽管有负面影响,但II型糖尿病可以控制,对怀孕产生的副作用有限。

控制糖尿病

在控制糖尿病以实现健康怀孕方面,大多数医生都敦促女性通过以下方式提前计划怀孕:

  • 使体重达到正常水平(越肥胖,就越难控制血糖水平)

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  • 备孕期间,让你的糖化血红蛋白A1C水平低于6.5

    A1c水平超过6.5%,可考虑诊断为糖尿病;

    A1c水平在5.7-6.4%之间,可诊断糖尿病前期;

    A1c水平低于5.6% 为正常。

  • 控制自身每日摄入的糖分含量3-6个月(时间越长越好)让你的身体为怀孕做好准备。

男性糖尿病

血糖水平高的男性也可能会出现不育问题。糖尿病会使男性身体的代谢功能日渐衰退,微血管病变显著化,因此影响到生殖器官的充血,从而使性兴奋度降低,引起勃起功能障碍,不射精和逆行射精。

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此外,糖尿病男性对还有一种更危险的生殖副作用,严重的精子DNA损伤,从而抑制怀孕,导致活产。其它的副作用还包括:

  • 精液量低(仅为2.6,非糖尿病患者为3.3毫升)。

  • 精子细胞中的核DNA更多(为52%,非糖尿病患者为32%)。

  • 精子细胞线粒体DNA缺失更多(缺失范围为3至6,平均为4,而非糖尿病男性的线粒体DNA缺失范围为1至4,平均为3)。

总之,一个不能控制血糖水平的糖尿病患者能让伴侣受精的几率很低,就算受精成功,流产和出现胎儿畸形的风险也比非糖尿病患者要高得多。

糖尿病患者能否尝试怀孕吗?

以上列出的所有风险都可能让糖尿病患者更想知道尝试怀孕是否安全。虽然了解血糖水平高和所涉及的生育风险很重要,但同样重要的是要明白,努力控制血糖水平,并使血糖处于更正常的水平将降低以上提到的风险并提高安全怀孕生出健康宝宝的机会。

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当然,成功的关键在于与你的内分泌专家和产科医生合作,确保你在怀孕前和怀孕期间保持稳定的血糖水平。就算不幸被诊断出有糖尿病,但只要有良好的计划并致力于正确饮食和保持健康,你分娩的机会就能够提高。

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