说说面部抗衰面部松垂的常用四大攻略

看图：40年来，赫本有什么变化？

是不是感叹岁月像一个残忍的雕塑家，把一向青春帅气的美女无情地塑造成艾发衰败的八旬老人脸。

源于爱美之心，快来看看自己有没有衰老的迹象，尤其是以下衰老的终极迹象：面部下垂!

1、苹果肌平塌：

苹果肌在解剖学上并不是肌肉，而是在颧骨前（主要是颧骨内侧脂肪垫，属于深层脂肪垫），眼睛下方约两厘米处的脂肪组织。笑的时候，由于面部肌肉的挤压，颊部肌肉会微微凸起，看起来就像一个圆圆的苹果，因此被称为  "苹果肌"，因为常见于少女，所以也被称为 "少女脸颊"。

随着岁月的流逝，我们的玻尿酸、胶原蛋白、皮下脂肪的流失，产生的比例失调，我们的苹果不再饱满圆润，甚至逐渐塌陷。

2、三八线和羊腮

第一个八--泪沟：是现在下眼睑靠鼻侧的一条凹槽，两侧对称的两条凹槽构成初八。它是眼轮匝肌与眼睑部分之间形成的凹陷，与眶隔下缘的软组织萎缩、下垂形成，看起来凹陷、疲惫、苍老!

第二个八--鼻唇沟：又称宣泄线，是由上唇方肌和颧骨上颚线组成的两条沿鼻侧延伸的线，是典型的皮肤组织老化。在大多数人的印象中，皱纹是到了一定年龄才会出现的。但是，有些人天生的纹路就比别人重，所以即使你只有18岁，如果不注意保养，还是会有纹路，而有些人即使到了40岁，依然没有纹路。

第三个八--木偶纹：牵牛纹，又称  "流涎纹"，也就是我们常说的嘴角纹、括号纹。很多人的木偶纹不仅非常明显，而且常常伴随着嘴角外侧或下方的弧度凹陷！

3、双下巴：

随着年龄的增长，下巴部位的皮肤会变得松弛，失去弹性。这个部位的脂肪就会在重力的影响下慢慢下垂，从而形成双下巴。

面部为什么会松垂？

就像即将倒塌的房子一样，当我们的脸部出现松弛下垂的时候，皮肤以及皮肤下的脂肪、肌肉、韧带、骨骼都会发生一些变化。

1、皮肤层

玻尿酸和胶原蛋白的流失：面部皮肤组织中有大量的胶原蛋白和玻尿酸，这些胶原蛋白和玻尿酸随着年龄的增长，流逝速度加快，生成相对缓慢，导致皮肤失去光泽、弹性，皱纹越来越明显，皮肤越来越松弛。

2、皮下脂肪层

我们的脂肪分为两层：深层和表层。浅层脂肪就是我们常说的皮下脂肪，但其实在SMAS层的深层还有一层深层脂肪。国外研究发现，在脸部中段、面颊部位，约有56%的浅层脂肪和44%的深层脂肪，它们是以SMAS来划分的，SMAS以上是浅层脂肪，SMAS以下是深层脂肪。

深层和浅层脂肪在我们面部年轻化的过程中发挥着不同的作用：浅层脂肪对皮肤的滋养作用更大，能使皮肤保持年轻，拥有更好的气色和质感；同时，浅层脂肪会随着年龄的增长而移动。

也就是说，它早期可能位于我们的脸部中段，随着年龄的增长，逐渐向脸部中段移动，甚至可能迁移到我们的下半部分。SMAS和表情肌的深层脂肪，在间隙位置包括：眼轮匝肌下脂肪、颞部脂肪垫、面部内侧的深层脂肪垫和颊部脂肪垫。

深层脂肪可以提供面部体积和形状的支撑，也就是说我们的面部体积缩小更重要的是深层脂肪，而不是浅层脂肪。

因此，这也就不难理解为什么我们要在靠近面部中层骨膜的地方注射玻尿酸了，原因就是为了补充深层脂肪的体积损失。

同样，在进行脂肪填充时，也会在深层填充大量的脂肪，也是为了补充我们面部深层的体积损失。

从某种意义上说，浅层脂肪对皮肤的影响较大，而深层脂肪则会改变面部的整体体积、轮廓和外观。

3、肌肉层

面部肌肉不断的收缩运动，导致皱纹的形成，提肌和降肌之间的力量平衡被破坏，导致面部松弛。人的面部肌肉分为提拉面部的提拉肌和使面部下垂的降拉肌。在年轻的时候，这两块肌肉会保持一种平衡状态，但是随着年龄的增长，再加上重力的作用，降肌的力量超过了提肌的力量，就会出现面部松弛、下垂的现象。

4、韧带的松弛

面部中间有颧弓韧带、颊上颌韧带上颌支、下颌支撑韧带、眉弓韧带等真性韧带，还有一些假性韧带，是脂肪间室之间的间隔，肌肉之间的联系，随着年龄的增长，韧带逐渐松弛，加上重力作用，使附着在韧带上的组织发生移位和塌陷。

5、骨骼的老化

国外大量研究表明，随着年龄的增长，骨骼在吸收，尤其是眼眶的上内侧和下外侧，以及中面部的上颌骨。其结果是眼眶变宽，上颌骨退缩，泪沟和鼻唇沟变得更加明显。同时，随着骨骼的后移，牵拉韧带的附着点也发生了变化，过去较短、较紧的韧带出现了松弛，随着骨骼的移位，韧带也在下降，导致过去饱满紧致的脸部出现了凹陷、下垂。

6、生活习惯的影响

日常的身体姿势对我们的影响也很大：比如，经常低头玩手机、经常驼背、熬夜等，都会让我们比同龄人更容易出现双下巴。

面部松垂了怎么办？

根据面部下垂的原因，面部下垂可以分为以下四种类型，根据下垂的原因，选择合适的方法来改善下垂，才能更好的达到我们想要的效果。

面部松垂的分类：

Ⅰ、皮肤松弛型；Ⅱ、SMSA筋膜型；Ⅲ、脂肪移位型；Ⅳ、混合型

面部松垂的治疗方法：

根据以上分类，可选择相应层次的治疗方法发挥作用。如果是年轻的下垂，表情肌收缩引起的皱纹，或者是降肌和提肌不平衡引起的下垂，可以通过注射肉d素来放松肌肉，如果下垂主要是皮肤松弛，可以考虑真皮层的热玛吉治疗，对于上了年纪的人来说，除了皮肤松弛外，还有皮下筋膜层的松弛，需要用超声刀作用于SMAS筋膜层，单独或联合治疗。

如果是以脂肪移位为主的下垂，可以选择埋线提升术，单独或联合进行。当然，如果把线分为大线和小线，大线主要用于SMAS浅层，将下移的脂肪垫重新定位，收紧SMAS筋膜层；小线比较灵活，可以放在脂肪层进行减脂，也可以放在真皮层刺激胶原蛋白的生成，增加皮肤的紧致度。

面部松垂的常用四大攻略：

热玛吉紧致：

Thermage是一种射频紧肤除皱设备，因为能量来源是电，所以也被形象地称为射频拉皮。第四代Thermage无创无痕，通过手柄上的治疗头传递射频能量，利用射频专利技术安全加热皮肤深层。治疗深度可达0-4.3mm，作用于真皮层，选择性加热皮下组织纤维间距，热量有助于刺激新的胶原蛋白生长，增强皮肤弹性，减少松弛，改善皮肤光滑度和肤质。对脂肪和肌肉无直接加热作用，安全系数高。一次治疗可维持1-1.5年。

超声刀提升：

超声刀是目前治疗深层的非侵入性设备，采用高强度聚焦超声波技术，将超声波聚焦到局部温度60-70℃，从而产生一个微小的热凝点，进而刺激真皮组织胶原蛋白重新生成和排列，达到增加皮肤弹性、改善皱纹等效果。由于设备的智能化设计，正确的操作不会损伤表皮，精准的将能量输送到真皮层，治疗深度为1.5mm-3.0mm-4.5mm，能量最深处可到达肌肉组织上方的SMAS筋膜层(浅表肌层)和颈阔肌。

结合上述的胶原蛋白再生，改善皮肤松弛、下垂老化的现象。治疗后可立即看到提拉效果，通常在3-6个月时效果更为明显。效果的持续时间取决于个人的年龄和皮肤的松弛程度。

线雕紧致提升：

浅层脂肪都在同一个皮下层次，在SMAS的浅层，但是这些浅层皮下脂肪也是分组和间隔的。而正是因为它们之间的分组和间隔，有一些韧带将这些脂肪分开，这就提供了埋线提拉的抓力，利用这些韧带和这些间隔的抓力，我们才能够将我们的脂肪组织向上提拉。因为只是把脂肪提起来肯定是提不起来的，我们提起来的，很重要的是这些韧带和隔断的脂肪间隔。

玻尿酸填充加液态拉提：

在进行治疗的时候，我们不仅要注意表层的脂肪（因为它是会动的，所以需要把它埋起来提升），还需要给深层的脂肪增加容积，提高支撑力（无论是用玻尿酸还是自体脂肪）。这样的组合才能让我们的皮肤调整到正常的位置。巴西整形外科医生Mauricio  de Maio博士凭借多年的临床注射经验，研发出MD Codes™液体提拉的概念，通过MD  Codes™精准注射Joaquarden玻尿酸，改善松弛(LESS SAGGY)，改善疲惫(LESS  TIRED)，提升面部外观。更小（SLIMMER）、更年轻（YOUNGER）的脸部效果。例如，在颧骨和颧弓处注射提拉中面部，原因是为了补充眼轮匝肌下脂肪。这是一层深层的脂肪，会随着年龄的增长而逐渐萎缩，给它补充、支撑的作用，会让整个面部有被提升的感觉。

拉皮手术治疗：

随着各种声光电技术的发展和线雕的出现，传统的拉皮除皱手术几乎已经退出了历史舞台。对于年龄较大、面部下垂明显的可以选择面部悬吊除皱手术，在除皱的同时提升SMAS筋膜和面部下垂组织。

联合治疗：

通常下垂不是单一因素造成的，所以我们的治疗最好是结合起来进行。比如热玛吉和超声刀的结合，可以立体地收紧和提升皮肤和筋膜；如果你有皱纹，可以结合肉d素除皱；如果是热玛吉/线雕/超声刀/手术结合玻尿酸，一般是先用热玛吉或线或超声或手术来收紧和提升，然后用玻尿酸或自体脂肪填充凹陷的地方。根据具体的情况和预算，可以选择多种组合方案。

当然，治疗方案的选择顺序是无创--微创--手术，即越简单越好，能用热玛吉／超声刀解决的就不要线雕，以减少创伤和痛苦。记住：不是什么方法最流行、最先进就选择什么方法!

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