什么是地包天？如何预防呢？

什么是地包天？

地包天，也称为前牙反颌，是一种常见的牙齿畸形，通常出现在乳牙期、混合牙期和恒牙期。它指的是下颌牙齿向前伸展，覆盖上颌牙齿，属于一种发育中的异常情况。这种状况可以由多种因素引起。

为什么会形成“地包天”？

“地包天”出现的原因可归纳为两种情况：

1、遗传因素。如果孩子的父母、爷爷奶奶、父母的兄弟姐妹或他们的孩子也有“地包天”，则孩子遗传患病的可能性较大。

2、后天因素。如果没有遗传因素，那么“地包天”可能是后天获得的。例如不良的喂养姿势或不良的前伸下颌习惯等都可能导致“地包天”的形成。

“地包天”患儿与正常儿童明显的差别在于，前者的面中部平坦或凹陷，下颌前突。这主要是由于上颌骨的发育受到了下颌骨的限制所致。

“地包天”对孩子有什么危害？

1、影响面部美观

地包天是常见的颌骨发育性疾病，影响美观！地包天会严重地影响口腔、颜面、颌骨的生长发育，会使患儿面中1/3发育受限，面下1/3发育过度，地包天患儿，从侧面看，面形呈月牙状脸，影响美观和功能。

2、影响正常的口腔功能

咀嚼功能：多数牙地包天患者的上下前牙不能对咬，不能行使切咬功能；前牙无法行使切割功能，由于反合影响下颌运动，咀嚼功能降低，后牙的咬合功能不能高度发挥。

3、发音功能：此外也影响患者的发音功能，音发不清楚，严重影响交际和学习。

4、影响牙颌关系

影响牙合关系，正常[牙合]关系受到影响，切割食物的时候关系不对了，如果上颌牙和下颌牙是正常的牙合关系，牙齿切割食物很方便，反过来切割食物非常不方便。

5、对颌骨发育造成危害

前牙地包天形成了前牙的异常锁结关系，上颌骨的发育一般早于下颌骨，如果不尽早解除地包天，下前牙就会限制上颌骨的正常发育，而上颌骨向前生长发育的趋向还将进一步促进下颌的生长发育，等上颌骨已经不再向前生长时，下颌骨还继续向前生长，这样就使畸形逐渐加重。

如何预防和治疗“地包天”？

1、帮助孩子改正口腔不良习惯。

2、鼓励母乳喂养，对于只能进行人工喂养的婴儿，应采取侧卧喂养姿势，避免仰卧喂养。

3、尽早到专业口腔科医院进行检查，一旦发现问题，需要尽早进行矫正治疗。

4、在幼儿时期进行矫正，通常只需要佩戴简单的矫正器，而成年后则可能需要手术治疗。

如果发现“地包天”情况，应及时到医院就诊，以明确病因和采取适当的治疗措施。因为不同原因引起的“地包天”，治疗方法也可能有所不同。

“地包天”的合适治疗时间是什么？

地包天的治疗时间应该尽早开始，而不是等到牙齿换牙后才进行治疗。治疗时间分为三个阶段：

第一阶段是在2-5岁之间，此时孩子还处于乳牙期反颌阶段，治疗比较简单，可以通过佩戴活动矫治器和纠正口腔不良习惯等简单措施来矫治。

第二阶段是在6-12岁之间，此时是替牙期，如果出现反颌，治疗相对容易，可以使用活动、固定矫治器和口外整形等方法矫正牙齿。

第三阶段是在12岁以后，如果替牙期未及时矫正，到了恒牙期就需要使用较复杂的矫治器进行治疗，甚至需要进行正颌外科手术。

如果不良习惯是导致地包天的原因，可以尝试改掉不良习惯来消除反颌。乳前牙反颌可在4岁左右进行治疗，如若孩子能够配合，应该尽早进行治疗，防止反颌继续发展加重。

替牙列期以及恒牙早期是治疗地包天的适宜时期，这个年龄的孩子配合度相对较高，可使用特制的矫形器具来矫治。对于已经发育完成的成人患者，骨骼原因较轻的可以通过固定矫治进行掩饰性治疗，而骨骼因素较重的则需要进行外科手术来纠正。

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